A prostatite crónica é unha enfermidade inflamatoria da glándula próstata, que ten un carácter prolongado e é difícil de tratar. A diferenza da prostatite aguda, a causa da inflamación crónica da próstata non só é axentes infecciosos, senón tamén varios trastornos do sistema nervioso e endocrino dun home.
Que é unha próstata e cales son as súas funcións
Anatomicamente, a glándula próstata colócase debaixo da vexiga e está rodeada polo canal urinario de todos os lados. Pódense distinguir dúas funcións principais da próstata:
- A persoa urinaria é unha próstata é un órgano de tránsito a través do cal pasa o tracto urinario;
- Sete -formación - identifica un segredo no lumen do uréter, que proporciona mobilidade e supervivencia dos espermatozoides.
A prostatite crónica é unha inflamación lenta da glándula próstata. Na maioría das veces, a enfermidade prodúcese despois da prostatite aguda debido a un tratamento ineficaz.
En caso de dano da glándula próstata, viola a secreción dunha secreción prostática e unha das consecuencias máis difíciles do proceso inflamatorio na glándula próstata - infertilidade.
As funcións da próstata están controladas por unha complexa cascada de interaccións hormonais (andrógenos, estróxenos, hormonas hipofisarias), debido a que as violacións da cascada hormonal conducen a lesións da glándula próstata.
As causas da prostatite crónica
A principal causa da prostatite crónica é a prostatite aguda insoportable. A terapia antibiótica inadecuada, infeccións concomitantes que debilitan o sistema inmunitario do corpo e o incumprimento das receitas do médico son as principais causas da transición de prostatite aguda a unha forma crónica. Esta forma de prostatite crónica chámase primaria.
Entre isto distínguese a prostatite crónica, que comeza de forma independente. Esta forma de inflamación crónica da glándula próstata chámase secundario.
Os principais factores que afectan ao desenvolvemento de prostatite crónica secundaria:
- Violación do subministro de sangue á glándula próstata.
- Sistema inmune debilitado.
- Abuso de alcol.
- Abuso de alimentos picantes.
- Trastornos sexuais dos homes (vida sexual demasiado activa ou contactos sexuais demasiado raros).
- Hipotermia ou sobrecalentamento.
- Trastornos frecuentes das funcións intestinais (estreñimiento).
- Estilo de vida sentado.
En case todos os casos de prostatite crónica, a principal causa da aparición da enfermidade son as infeccións bacterianas. Debido aos factores anteriores, a capacidade de infectar nas bacterias aumenta significativamente e a violación da inmunidade e do subministro de sangue ao órgano leva á falta dunha reacción adecuada do corpo á infección. É por iso que a prostatite crónica procede lentamente, longa e é difícil de tratar.
Síntomas da prostatite crónica
O curso da prostatite crónica caracterízase por alternar longos períodos de período de exacerbación e curto prazo.
Durante os períodos de calma, a enfermidade pode non manifestarse en todos os síntomas e non perturbar ao paciente. Tales períodos poden durar meses ou incluso anos. Durante os períodos de exacerbación de prostatite crónica, pódense observar unha micción rápida, dor e sensacións desagradables no perineo. Ás veces a dor pode dar en testículos e ingle. A dor intensifícase cun asento prolongado e diminúe despois da actividade motora. Un síntoma vivo da enfermidade é a micción dun fluxo lento debido á patencia prexudicada da parte prostática da uretra. Despois da micción, a miúdo observouse a prostatera chamada - a descarga do segredo lama da glándula próstata. Dado que a próstata é o centro de eyaculación en homes, na prostatite crónica, obsérvanse trastornos sexuais. Manifestanse por disfunción eréctil do pene e a ausencia de orgasmo. Estes síntomas están unidos á incapacidade da próstata en cantidades suficientes para sintetizar o fluído prostático, o que leva á infertilidade.
Unha enfermidade separada con síntomas similares é a prostatinia. Diferencia da prostatite crónica en ausencia de infección na glándula próstata, xa que a principal causa da prostatinia son os trastornos neuroendocrinos no corpo.
Diagnóstico de prostatite crónica
É bastante difícil diagnosticar prostatite crónica, xa que o proceso inflamatorio é lento, e é bastante difícil demostrar a presenza dunha infección bacteriana.
- Na primeira fase do diagnóstico, realízase un exame rectal de dedos. Este tipo de diagnóstico baséase nun exame de dedo do recto, a través do cal pode romper a glándula próstata e avaliar os cambios na estrutura da próstata (flabby, doloroso e masa).
- A segunda etapa do diagnóstico é a análise do fluído da próstata. Para iso, realízase masaxe de próstata para estimular a liberación de fluído, despois do cal o material é examinado microscopicamente e bacterioloxicamente. A presenza de bacterias, grans de lecitina e leucocitos no líquido indica prostatite.
- Ás veces para unha formulación precisa do diagnóstico destas técnicas de diagnóstico non é suficiente. Nestes casos realízanse métodos de exame instrumental. Pertencen a unha ecografía da glándula próstata (aumento ou esclerose da glándula, orina residual na vexiga) e tomografía computarizada. En casos clínicos complexos, cando é difícil distinguir a prostatite crónica do adenoma, realízase unha biopsia da glándula próstata - excisión do tecido da glándula para o exame histolóxico.
Como tratar a prostatite crónica
O tratamento da prostatite crónica debe ser complexo e consistir na terapia antibacteriana, xeralmente fortalecendo a terapia e a exposición local á glándula.
O principal vínculo da terapia de prostatite crónica é a terapia antibiótica. Antes de prescribir antibióticos, debe determinarse a sensibilidade do patóxeno. A elección dun grupo de antibióticos depende dos resultados desta proba. Na maioría das veces, os antibióticos da cefalosporina, macrólidos, antibióticos de tetraciclina, os uroisépticos dan un bo efecto. Para a resorción de infiltrados que se producen na próstata durante a inflamación crónica, prescríbese a hialuronidasa. O curso da terapia dura unha media de 15 días. Ás veces, para a maior eficacia da terapia antibiótica, primeiro debes agravar o proceso inflamatorio lento na glándula introducindo o inmunomodulador.
A terapia de medicina debe ir acompañada da terapia fisioterapéutica local:
- Masaxe de próstata.
- Enemas quentes con infusión de camomila.
- Diario rectal.
- Barro rectal.
- Baños de sentado quentes.
- Reflexoterapia (acupuntura, acupuntura láser).
- UHF-terapia.
O curso do tratamento debe combinarse cun modo de vida activo e asegurarse de excluír o uso de alcol e comida picante.
A previsión da prostatite crónica
A prostatite crónica refírese a enfermidades mal tratadas. En aproximadamente o 25% dos casos, só é posible parar a exacerbación da enfermidade, pero non curala. As formas de prostatite crónica son especialmente difíciles de tratar, que son complicadas pola obstrución (estreitando) do canal urinario.